立式办公桌对你的健康更好,但还不够

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毫无疑问,久坐对我们有害。久坐与心血管疾病和死亡的风险更高有关。对这种可怕命运的明显反应是不要坐以待毙。研究表明,即使是几分钟的运动也有好处。但在现代,坐着是很难避免的,尤其是在办公室。这导致了一系列让自己站起来的策略,包括立式办公桌的兴起。人们认为,如果你必须被绑在桌子上,至少你可以站着做。然而,关于立式办公桌是否有益的研究很少,有时甚至没有定论。

此外,长时间站立也有其自身的风险,与工作相关的坐姿数据也喜忧参半。虽然对站立式办公桌的最终裁决尚不清楚,但今年的两项研究提供了一些迄今为止最微妙的证据,证明了站着工作的潜在好处和风险。请坐
多年来,研究表明,站立式办公桌可以改善心血管和代谢健康的标志物,如脂质水平、胰岛素抵抗和动脉血流介导的扩张(动脉因血流增加而扩张的能力)。但目前尚不清楚这些改善对避免心脏病发作等不良健康后果有多重要。

2018年的一项分析表明,好处可能很小。有充分的理由对立式办公桌持怀疑态度。首先,站着——就像坐着一样——是不会动的。如果缺乏运动和锻炼是根本问题,那么站着不动也不是解决办法。然而,虽然坐着和站着可以被归为“静止”的一类,但一些研究人员认为,并非所有的坐着都是一样的。

在2018年发表在《职业与环境医学杂志》上的一篇立场论文中,两位健康专家认为,健康状况不佳与久坐之间的联系可能归结为被检查的特定人群以及“在家坐着的时间”的“特殊贡献”,例如“沙发土豆效应”这两位研究人员——前旧金山加利福尼亚大学的David Rempel教授和前加州大学洛杉矶分校的Niklas Krause教授——参与了几项专门针对职业久坐时间和不良健康结果的研究,结果喜忧参半。

例如,2013年的一项分析没有发现久坐与心血管疾病之间的联系。尽管这项研究确实表明与死亡率有关,但这种联系仅限于女性。2015年的一项研究对日本约36500名工人进行了平均10年的跟踪调查。该研究发现,在工薪阶层、专业人士和在家工作的人中,死亡率和坐着的时间之间没有联系。然而,在农业、林业和渔业工作的人中,死亡率和久坐之间存在联系。

尽管具体细节有些模糊,但最近的研究继续发现,无论坐在哪里,总的长时间坐着与不良健康结果之间存在联系,尤其是心血管疾病。这保持了人们对办公室立式办公桌的兴趣,因为人们并不总是有频繁的运动休息时间。这反过来又让研究人员保持警觉,试图回答立式办公桌是否有任何好处。上个月发表在《国际流行病学杂志》上的一项研究更清楚地说明了站立办公桌与心血管健康风险的关系。

作者是澳大利亚悉尼大学Matthew Ahmadi领导的一个国际研究小组,他们发现站立式办公桌不会改善心脏健康,但也不会损害心脏健康,而坐式办公桌则会。减轻风险
在这项研究中,研究人员在平均约7年的时间里跟踪了英国83000多人的健康数据。在研究过程中,参与者佩戴了基于手腕的加速计设备至少四天。这些设备经过校准,以确定它们在清醒时是坐着、站着、走路还是跑步。

根据这些数据,研究人员将他们的坐、站和静止(坐和站的组合)时间与医疗记录中的健康结果联系起来。研究人员关注两类健康结果:心血管,包括冠心病、心力衰竭和中风;以及直立性循环系统疾病事件,包括直立性低血压(站立或坐着时血压下降)、静脉曲张、慢性静脉功能不全(腿部静脉无法将血液回流到心脏)和静脉溃疡。第二类的原因是,长时间坐着和站着可能会患上循环系统疾病。

研究人员发现,当参与者每天的总静止时间(坐着和站着)超过12小时时,直立循环系统疾病的风险每增加一小时增加22%,而心血管疾病的风险则每小时增加13%。对于仅仅坐着的人来说,10小时后风险每小时都在增加:对于直立循环系统疾病,10小时之后风险每小时增加26%,心血管疾病风险增加15%。对于站立,直立循环系统疾病的风险在两个小时后就会增加,在站立两个小时之后每30分钟增加11%。

但在任何时间点,站立对心血管疾病都没有影响。作者报告称:“与坐着的时间相反,站着的时间越长,CVD(心血管疾病)风险就越高。总体而言,在整个站立时间范围内,CVD风险的升高或降低都没有关联。”。另一方面,将坐姿时间控制在10小时以下,站立时间控制在2小时以下,对直立性循环系统疾病的保护作用较弱:

研究发现,每天坐9小时,站1.5小时(总共11.5小时的静止时间),直立性循环系统疾病的风险降低了几个百分点。换句话说,根据数据,只要你能把你的总静止时间控制在12小时以下,你就可以用一点站立时间来帮助你把坐着的时间控制在10小时以下,避免增加心血管和直立的风险。一致的发现
这是一个非常详细的公式,可以降低长时间在办公室的健康风险,但它是一成不变的吗?可能不会。

首先,这只是一项需要在不同人群中复制的研究。此外,这项研究没有研究职业与休闲站立和坐着时间的任何细节,更不用说具体使用立式办公桌了。该研究还基于仅四天的活动监测来估计人们的坐、站和总静止时间,这在近七年的平均随访期内可能是一致的,也可能不是一致的。尽管如此,这项研究的结论总体上与1月份发表在《美国医学会杂志》网络公开版上的一项研究相吻合。

这项研究考察了职业久坐时间、休闲体育活动和死亡率之间的联系,包括各种原因和心血管疾病引起的死亡。研究人员使用了台湾48万多名工人,他们被跟踪平均近13年。与不坐着工作的工人相比,报告说大部分坐在工作的工人全因死亡风险增加了16%,死于心血管疾病的风险增加了34%。与此同时,报告说坐着和站着交替工作的工人,全因或心血管疾病死亡风险没有增加。

在调整了健康因素并研究了包括性别、年龄、吸烟者、从不吸烟者和慢性病患者在内的亚组后,研究结果成立。也就是说,在闲暇时间高度活跃似乎可以抵消那些主要坐着工作的人的死亡风险。在报告的最高闲暇时间活动水平下,主要坐着上班的参与者的全因死亡风险与交替坐着和站着或不坐着工作者的全因死亡率相当。总体而言,数据表明,尽可能减少整体静止时间,并在一定程度上交替坐着与站着工作可以降低风险。

作者呼吁在工作环境中加入休息时间,甚至特别建议允许站立和活动许可的工作站。外卖
虽然长时间站立有其自身的风险,但在工作中使用立式办公桌在一定程度上可以帮助降低长时间坐着的风险。但是,总的来说,尽可能减少总静止时间并尽可能多地锻炼是很重要的。这个故事最初出现在Ars Technica上。



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